Лечение алкоголизма

Этот вопрос очень часто задают пациенты и их родственники на консультациях. Видимо что бы понять стоит вообще начинать лечение алкоголизма или оставить все как есть.

На этот вопрос мы однозначно отвечаем, что нет ничего невозможного. С одной стороны алкогольная зависимость, с точки зрения биохимических процессов, которые нарушаются в центральной нервной системе и головном мозге трудно поддается лечению.

С другой стороны для человека, который серьезно мотивирован побороть патологическое влечение к алкоголю, справиться с алкоголизмом и пройти все этапы лечения действительно ничего невозможного нет.

Мозг человека устроен таким образом, что если человек чего-то очень хочет, он обязательно это получит. Сознание человека меняет реальность. Вспомните М.А. Булгакова «Мастера и Маргариту» «…бойтесь своих желаний, они имеют свойство сбываться…»

Как показала клиническая практика мотивация пациента на лечение, в конечном счете - решающий фактор. Высокая внутренняя мотивация влияет даже на эффективность лекарственных препаратов – это доказанной наукой факт.

Необходимо добавить, что лечением должны заниматься профессиональные врачи психиатры-наркологи и психотерапевты. Излечиться от алкогольной зависимости самостоятельно невозможно.

Из всего вышесказанного можно сделать однозначный вывод - алкоголизм излечим! для пациентов, которые действительно этого хотят и готовы пройти полный курс лечения.

Осознание пациента в необходимости лечения это первый важный шаг, который необходимо сделать, так как добровольное информированное согласие  является обязательным условием.

Для начала нужно самостоятельно обратиться к врачу психиатру-наркологу. Врач подробно расспросит пациента и по возможности родственников обо всех особенностях злоупотребления алкоголем, осмотрит пациента, назначит необходимое обследование и составит индивидуальный план лечения алкоголизма. Активное сотрудничество с врачом – наркологом важный фактор успешного лечения алкогольной зависимости.

Амбулаторное лечение – без длительного пребывания пациента в стационаре. Пациент посещает врача психиатра-нарколога 2-3 раза в неделю. Продолжительность каждого визита от 1 до 3-х часов, в зависимости от индивидуального плана лечения алкоголизма. Этот варрант лечения подходит для пациентов в начальных стадиях алкогольной зависимости.

Стационарное лечение рекомендуется для пациентов во II и III стадии алкоголизма с выраженным похмельным синдромом и патологическим влечением к алкоголю. Продолжительность стационарного лечения алкоголизма от 3-х до 20 дней в зависимости от степени тяжести состояния пациента. После окончания стационарного лечения пациент переводится на амбулаторное наблюдение.

Детоксикация (вывод из запоя) это метод купирования острой алкогольной интоксикации организма человека при отравлении алкоголем. Проводится массивная инфузионная терапия (капельницы) до 4-х -5-ти капельниц в сутки под круглосуточным наблюдением врача психиатра-нарколога. Состав каждой капельницы определяется врачом-наркологом в зависимости от динамики состояния пациента. Является первым этапом лечения алкоголизма.

ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) используется для более глубокого очищения крови пациента от продуктов распада этилового спирта. Применяется в совокупности с другими методами.

ЭЛЕКТРОСОН (транскраниальная электротранквилизация) применяется для восстановления циркадного ритма сон-бодрствование и способствует нормализации ночного сна без дополнительного применения снотворных препаратов, что значительно улучшает состояние пациента.

«Кодирование» алкоголизма – метод применяется для поддержания режима трезвости пациентом в течение продолжительного времени от 3-х месяцев до 5 лет. В совокупности с другими методами дает прекрасные результаты.

Психотерапия – комплекс психологических методов воздействия на пациента. Является обязательным условием успешного лечения, как в стационаре, так и амбулаторно.

Гирудотерапия – лечение пиявками. Применяется в комплексной терапии алкогольной зависимости для улучшения реологических свойств крови и предупреждения развития тромбозов.

Мануальная терапия и медицинский массаж применяются для улучшения общего кровотока, особенно в шейно-воротниковой зоне. Способствуют улучшению мозгового кровотока и увеличению энергетического потенциала организма человека в целом. Повышают сопротивляемость организма к стрессовым ситуациям.

В лечении алкоголизма применяются различные группы препаратов:

Растворы для детоксикации – физиологический раствор, дисоль, трисоль, реамберин. На основе этих растворов с добавлением целого комплекса препаратов проводят внутривенные капельные инфузии (капельницы) для очищения организма от метаболитов алкоголя и снятия неприятных симптомов алкогольного похмелья. Применяют на всех этапах лечения алкоголизма.

Транквилизаторы – (феназепам, элзепам и др.) эта группа препаратов применяется в составе капельниц при лечении алкоголизма в остром периоде алкогольного абстинентного синдрома.

Нейролептики – (тиапридал, неулептил, клопиксол и др.) применяются для купирования обострений патологического влечения к алкоголю и при возникновении алкогольных психозов. Эта группа препаратов включает большой выбор современных нейролептиков, которые активно применяются в лечении.

Антидепрессанты (флуоксетин,амитриптилин,золофт и др. ) назначаются при выраженной депрессии на фоне вынужденного отказа от алкоголя и при обострении тяги к спиртному. Входят в состав комплексного лечения алкоголизма для длительного курсового приема.

Противосудорожные препараты (карбамазепин, депакин и др.) эта группа препаратов входит в программы лечения алкоголизма для подавления патологического влечения к алкоголю. Обладают нормотимическим действием и снижают колебания настроения в течение дня. Учитывая фармакологические свойства этой группы, применяют для лечения алкогольной эпилепсии.

Ноотропы (пирацетам, фенибут, пикамилон и др.) улучшают память, концентрацию внимания, повышают мотивацию к деятельности, способствуют быстрому восстановлению работоспособности.

Метаболические препараты (рибоксин, мексидол, цитофлавин и др.) применяются на всех этапах лечения алкоголизма в составе комплексной терапии. Улучшают обменные процессы в клетках всех органов и систем организма.

Витамины (В1,B6,B12,PP,C) комплекс витаминов обязателен для быстрого восстановления функций организма. Витамины используются на всех этапах лечения алкоголизма в сочетании с другими препаратами.

Биотики (глицин, биотретдин) снижают возможность возникновения побочных эффектов от нейролептиков, антидепрессантов и противосудорожных препаратов. Снижают раздражительность и улучшают сон.

Биологически активные добавки (БАД)(L-карнитин) стимулирует аппетит и способствует быстрому восстановлению организма после длительных запоев.

Прогнозы дело конечно не благодарное. Все зависит от тяжести состояния, в котором пациент попадает к врачу психиатру-наркологу. Очевидно, что если пациент дошел до конечной стадии, в этом случае прогноз, скорее всего, будет неблагоприятным.

В большинстве случаев прогноз лечения алкоголизма более или менее благоприятный. Существуют факторы, которые значительно улучшают положительный прогноз:

• Своевременное обращение к врачу психиатру-наркологу, при возникновении начальных признаков алкогольной зависимости
• Позитивный настрой пациента на лечение и готовность выполнять все рекомендации лечащего врача
• Комплексный подход к лечению алкоголизма
• Эмпатийный контакт (доверительные отношения) с врачом психиатром-наркологом. Способность открыто изложить свои переживания врачу
• Стационарное лечение алкоголизма всегда более эффективно за счет изоляции пациента от среды, в которой происходило злоупотребление алкоголем, круглосуточного наблюдения и лечения.